Дієти, особливості харчування дітей з особливими потребами

Питання, чи потрібні дієти для дітей з особливими потребами досить складне, як і більшість питань, які доводиться вирішувати батькам особливих діток. На щастя, вони завжди можуть знайти допомогу та підтримку у фахівців – педіатрів, дієтологів, генетиків, неврологів, нутриціологів. Одним із центрів, що надають усі необхідні послуги батькам особливих дітей, є дитячий психолого-корекційний центр I SEE YOU у місті Буча (і в Ірпені).

Особливості розвитку нервової системи у дітей із ДЦП, епілепсією, аутизмом та розладами аутистичного спектру (РАС) – на жаль, одними з найпоширеніших неврологічних діагнозів у сучасних дітей – вимагають грамотного та зваженого підходу до їх харчування. Адже те, що ваша дитина отримує з їжею, всі поживні речовини, вітаміни і мікроелементи, можуть допомогти маленькому організму адаптуватися до повноцінного життя, так і, на жаль, нашкодити.

Дуже важливо пам’ятати, що ви не віч-на-віч із цією проблемою і вам завжди нададуть допомогу лікарі і найголовніше для вас – чітко дотримуватися їх рекомендацій щодо харчування та режиму для вашої дитини.

Основні засади дитячого харчування

Одне з основних правил дитячого харчування — воно має бути регулярним , без тривалих перерв. Якщо між прийомами їжі проходить багато часу, дитина може їсти занадто швидко, недостатньо добре пережовуючи їжу і, як наслідок, переїдаючи. Найкраще, якщо ви розподілите денний раціон на 5-8 прийомів, залежно від віку малюка. Чим молодший, тим частіше потрібно пропонувати йому їжу. А порції відповідно трохи зменшувати.

Окремо потрібно стежити за тим, щоб дитина пила достатньо рідини , причому це може бути не тільки вода, а й натуральні соки, компоти, неміцний чай (можна заварювати ромашку, шипшину, м’яту, якщо на них немає алергії). Якщо малюк схильний до закрепів, відмінно допоможуть киселі або відвар лляного насіння. Небажано давати дітям газовану солодку воду, вона дає відчуття ситості, і дитина капризуватиме під час їжі.

Обов’язково порадьтеся з педіатром про те, які продукти потрібно повністю виключити із раціону малюка. У жодному разі не можна давати дітям лісові гриби, сирі м’ясо та рибу, морепродукти, солоні та копчені продукти, погано вимиті овочі та фрукти, жирне м’ясо, цільне коров’яче молоко. Необхідно обмежувати в раціоні малюка продукти зі швидкими вуглеводами та/або доданим цукром, що сприяють набору ваги, наприклад, різні снеки та чіпси, здобну випічку, сухарики, солодке печиво, кетчупи, майонез.

Абсолютно виключати солодощі не варто, тому що глюкоза – основне джерело енергії, але фабричні цукерки слід замінити сухофруктами, цукатами, зефіром або пастилою, свіжими фруктами (якщо на них немає алергії)

Небажано відволікати малюка під час їжі переглядом мультфільмів або кіно, тому що відволікаючись, він може не відчути насичення і, як наслідок, переїдати.

І, найголовніше , енергетичний баланс : потрібно стежити, щоб малюк витрачав отриману від їжі енергію під час ігор, прогулянок, допомоги вам по дому чи будь-яких активностях.

Приклади деяких станів, за яких потрібна корекція харчування вашого малюка

Деякі неврологічні розлади в дітей віком вимагають корекції їх раціону – призначення спеціальної дієти. Для того, щоб це зробити, потрібно обов’язково проконсультуватися з педіатром, дитячим дієтологом, нутриціологом, а також психіатром і неврологом. У жодному разі не можна самостійно призначати дієту дитині «за порадами з інтернету»! Це не лише шкідливо, а й небезпечно. Тільки кваліфікований фахівець повною мірою оцінить стан дитини, необхідність для неї лікувального харчування, розповість про дієтичні продукти та допоможе виробити правильні звички у харчуванні. Одним із місць, де нададуть всю необхідну допомогу, є дитячий психолого-корекційний центр I SEE YOU у Бучі (також Ірпені) та його сертифіковані фахівці.

У цій статті описані загальні на даний момент рекомендації щодо лікувального харчування малюків з різними психоневрологічними розладами та особливими потребами. І в жодному разі не заміна індивідуальним призначенням лікаря!

Допоможемо у розвитку вашої дитини.
Запис та консультація за телефоном:  +38 (067) 870 00 23

Дієта при епілепсії у дітей

Якщо розглядати патології нервової системи, одним із найпоширеніших на даний момент є епілептичні розлади. За результатами новітніх досліджень доведено, що кетогенна дієта , яка включає високий вміст жирів та низьку кількість вуглеводів, допомагає знизити частоту та інтенсивність епілептичних нападів у дітей. Простіше кажучи, організм дитини «привчають» одержувати необхідні вуглеводи не з їжі, а складнішим шляхом – розщеплюючи жири.

Дуже важливо усвідомлювати, що кетогенна дієта «працює» тому, що при такому харчуванні перебудовується метаболізм малюка, антиконвульсивний ефект досягається через ініціюється дієтою кетозу, і для того, щоб не нашкодити вашій дитині, переходити на таке харчування потрібно під строгим і постійним спостереженням.

Рекомендуються продукти з цільнозернового борошна, овочі, фрукти з низьким вмістом цукру, нежирне м’ясо, авокадо та горіхи, які містять «корисні жири», кисломолочні продукти, оливкову та рослинну олію.

Слід повністю виключити або обмежувати продукти з високим вмістом цукрів та крохмалю, наприклад цукерки, здобну випічку, картопля, банани, солодкі газовані напої, макаронні вироби. Цілком виключаються гострі спеції та приправи, енергетичні напої та шоколад, дуже обережно потрібно ставитися до штучних підсолоджувачів і, навіть, до деяких ефірних олій (наприклад, фенхелева та розмаринова олії можуть провокувати напади).

Крім кетогенної дієти, малюкам з епілептичними розладами може бути показана менш строга дієта з низьким глікемічним індексом , яка дозволяє споживати більше вуглеводів, ніж кетогенна, але підтримує низький рівень глюкози в крові, що, у свою чергу, знижує ризик судом.

При дотриманні будь-якої з дієт дуже важливо постійно консультуватися з лікарем, вести щоденник харчування, приймати вітамінно-мінеральні комплекси, прописані лікарем для корекції нестачі в їжі необхідних мікро- і макроелементів, стежити за загальним станом малюка, щоб не пропустити прояви побічних ефектів.

Харчування при ДЦП у дітей

Малюки, які перенесли родові або післяпологові травми, крововиливи в мозок, що призвели в результаті до рухових порушень, особливо, якщо в результаті розвинулося порушення ковтання, дуже часто страждають від білково-енергетичного дефіциту. Простіше кажучи, для таких дітей особливо критично збалансоване харчування з необхідною ним за віком кількістю вітамінів та мікроелементів , іноді висококалорійні ентеральні суміші та вибір правильної консистенції їжі.

Враховуючи постійну спастичну напругу деяких м’язів, організм цих дітей витрачає білки та вуглеводи зі значно більшою швидкістю, ніж організм здорового малюка. Крім цього, досить часто з відсутністю харчування при ДЦП підвищених доз вітамінів групи В, можуть посилюватися неврологічні порушення.

Також необхідно враховувати, що у таких діток досить часто спостерігається непереносимість глютена та лактози і підбір дієти для малюка повинен обов’язково проводитись фахівцем. А якщо врахувати, що іноді малюкам із ДЦП може знадобитися часткове парентеральне харчування, то без допомоги кваліфікованих дієтологів, неврологів та педіатрів не обійтися.

Все вищезгадане може лякати і засмучувати батьків особливої ​​дитини, але обов’язково пам’ятайте, що ви не одні і при зверненні до центру I SEE YOU, отримаєте всю необхідну допомогу, підтримку та рекомендації.

Міопатія у дітей

При вроджених міопатіях – хворобах, при яких спостерігається заміщення м’язової тканини жировою або сполучною тканиною і що відрізняються тривалим повільним перебігом – також необхідна корекція харчування.

У першу чергу дієту при міопатії необхідно включити в раціон малюка багато овочів і фруктів і підвищити т. про. споживання вітамінів та мікроелементів. Рекомендується пити багато молока, є сир, каші з пророслих зерен пшениці, вівса, ячменю, жита, додавати в раціон мед, печінку, оливкову та кукурудзяну олію, а також свіжу зелень: кріп, селера, петрушку, мангольд.

Не зайвими будуть і продукти, що містять жирні кислоти Омега-3 та Омега-6: лосось, макрель, горіхи та насіння, але про введення цих продуктів у раціон необхідно обов’язково порадитись із фахівцем.

Живлення дітей при синдромі Дауна (трисомія 21 хромосоми)

Дієта «сонячних діток» повинна бути збалансованою, з акцентом на середземноморські принципи, які включають в себе рясне споживання овочів, фруктів, зелені, цільнозернових продуктів, оливкової олії, риби і горіхів, при цьому обмежується споживання червоного і обробленого м’яса і солодощів, і адаптованої під індивідуальні особливості. (До якого часто схильні люди з трисомією) та інші супутні захворювання.

Молочні продукти можна давати нормальної жирності (2,5-3,2% молоко, 1,5-2,5% кефір, 10-15% сметана, 5-9% сир), без цукру та барвників. На думку фахівців, знежирені продукти не рекомендуються. Соуси до страв краще готувати самостійно, без надлишку жиру, цукру та прянощів.

Важливо обмежити шкідливі продукти, такі як смажена їжа, фастфуд, ковбаси, сосиски, здоба та солодкі газовані напої, а також підбирати меню з урахуванням індивідуальних продуктів-тригерів, якщо такі є. Тригери в харчуванні дітей при синдромі Дауна – це продукти, вживання яких може викликати неприємні симптоми, наприклад, головний біль або здуття живота, а також провокувати небажане поведінка, таке як переїдання, що дуже важливо у випадку, якщо ваша дитина має особливі потреби.

Необхідно контролювати вагу та метаболічні параметри, а також, за рекомендацією лікаря, іноді може знадобитися введення в дієту додаткових вітамінно-мінеральних комплексів (вітаміни А, Е, С, Д, В, йод, селен, цинк, залізо, холін, омега-3).

Харчування та дієта у дітей при аутизмі та РАС в цілому

Ще однією серйозною та поширеною особливістю нервової системи є аутизм, або розлад аутичного спектру. Особливих дітей із цим порушенням у наш час стає (діагностується) дедалі більше.

РАС – це спектр розладів розвитку головного мозку, що проявляється труднощами у спілкуванні та соціальній взаємодії, особливостями в поведінці. Діти «в спектрі» можуть відчувати труднощі з розумінням та використанням невербальних сигналів, таких як жести та міміка, а також з підтримкою розмови. Крім того, у них часто зустрічаються повторювані, стереотипні дії, інтереси, обмежені вузьким колом предметів і іноді сильна/аномальна чутливість до сенсорних стимулів (звуків, запахів, дотиків, смаків).

Раніше була думка про користь безглютенової дієти для таких дітей (при аутизмі або РАС), у деяких навіть покращувався стан на тлі такої дієти. Але зараз, згідно з новими даними, зроблено висновок, що саме наявність у дитини аутизму може призводити до підвищеної схильності до непереносимості глютена.

Найбільш відомими РАС у харчуванні є булімія та анорексія, про них написані десятки томів та наукових праць і виявляються вони вже пізніше, у препубертатному та пубертатному віці. А про розлад, який можна помітити вже на рік-півтора, поки що досить мало інформації. Називається воно синдром ARFID.

Синдром ARFID ( avoidant restrictive food intake disorder) – уникне розлад з обмеженим споживанням їжі – розлад харчової поведінки, що часто характеризується відмовою від певних продуктів, вживанням обмеженого набору продуктів та/або труднощами з введенням в раціон нових продуктів.

Простіше кажучи, ваша дитина сприймає лише невелику кількість продуктів як їжу. А іноді і лише 2-3 продукти, приготовані строго певним чином. І всі спроби ввести до його раціону щось нове закінчуються або різкою відмовою, або блювотою.

У цьому випадку дуже важливо пам’ятати, що це не «дитина вередує», а що це дійсно розлад харчової поведінки та її і саму дієту при аутизмі (і РАС) можна і потрібно коригувати. Найголовніше – звернутися до фахівця і підібрати продукти, харчові суміші, добавки так, щоб навіть при обмеженому асортименті вживаних продуктів дитина отримувала всі необхідні для організму речовини. Згодом, за допомогою та люблячої підтримки батьків гострота сприйняття нової їжі зменшиться, а може й пройде зовсім.

У будь-якому випадку потрібно пам’ятати про те, що ваша дитина – єдина, неповторна і унікальна. І, якщо у нього є якісь труднощі, ви завжди можете йому допомогти навіть такою простою дією, як дотримання правильного і корисного саме для нього режиму харчування.